رئیس بیمارستان کودکان بهرامی با اشاره به کاهش علاقه داوطلبان برای ورود به رشته تخصصی طب کودکان، تأکید کرد که دشواری تحصیل، سختی کار و کمدرآمد بودن این رشته از عوامل اصلی این بیمیلی است.
به گزارش خبرنگار خبرگزاری دانشجو، دکتر سید یوسف مجتهدی، رئیس بیمارستان کودکان بهرامی و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران، در حاشیه نشست خبری دومین همایش ایمنی بیمار در طب کودکان درباره دلایل عدم استقبال پزشکان جوان از رشته اطفال اظهار کرد:
«برای اینکه از یک رشته استقبال شود، چند عامل دخیل است؛ نخست، دشواری تحصیل در آن رشته است. رشته کودکان یکی از دشوارترین و سنگینترین رشتههای پزشکی است. پزشک اطفال باید بتواند با بیمار خود، که کودک است، ارتباط مؤثر برقرار کند و این کار به مراتب سختتر از ارتباط با بیماران بزرگسال است.»
وی افزود:
«رشته کودکان مانند رشته داخلی، یک رشته ماژور یا اصلی در پزشکی است، چراکه هیچ شاخهای از طب نیست که با کودکان بیارتباط باشد. از چشمپزشکی گرفته تا زنان و زایمان، همه در مقاطعی با بیماران کودک یا جنین در تماس هستند؛ بنابراین طب کودکان نقش محوری در همه شاخههای پزشکی دارد.»
مجتهدی در ادامه به دشواریهای تحصیل و کار در این رشته اشاره کرد و گفت:
«در دوران دستیاری، کشیکها و مسئولیتها در رشته کودکان بسیار سنگین است. برخلاف برخی رشتهها مانند پوست که محفوظات زیادی دارد، اما کشیکهای آسانتری دارند، در رشته کودکان هر شیفت کاری سرشار از مسئولیتهای حیاتی است. تشخیص اشتباه در مورد بستری یا ترخیص یک کودک میتواند پیامدهای جبرانناپذیری داشته باشد.»
او در بخش دیگری از سخنانش افزود:
«درمان کودکان نیاز به دقت و تسلط زیادی دارد. متخصص اطفال باید علاوه بر علم بالینی، از دانش عمومی تمام رشتهها نیز اطلاع داشته باشد، چرا که کودک ممکن است علائمی داشته باشد که به چند تخصص مختلف مربوط شود.»
تعرفه پایین و نبود انگیزه مالی؛ آسیب جدی به طب کودکان
دکتر مجتهدی یکی از دلایل مهم بیمیلی به این رشته را پایین بودن تعرفهها و نبود جنبههای درآمدزا دانست و تصریح کرد:
«تقریباً هیچ متخصص کودکی را نمیبینید که صرفاً به انگیزه مالی وارد این رشته شده باشد، چون تعرفههای خدمات اطفال با وجود دشواری و حساسیت بالا، واقعاً ناچیز است. برای معاینه یک کودک، پزشک باید زمانی صرف کند که معادل معاینه دو تا سه بیمار بزرگسال است.»
وی ادامه داد:
«معاینه کودک زمانبر است؛ پزشک باید کودک را آرام کند، قد، وزن و دور سر او را اندازه بگیرد، علائم حیاتی را بررسی کند و در نهایت، بر اساس وزن و سن و عملکرد کلیه و کبد، دوز دارو را دقیق محاسبه نماید. این در حالی است که تعرفه خدمات، تناسبی با این حجم کار ندارد.»
راهکارهای پیشنهادی برای احیای انگیزه در رشته کودکان
رئیس بیمارستان بهرامی با بیان اینکه وضعیت فعلی، آینده این رشته را تهدید میکند، گفت:
«برای جذب نیروهای جوان، باید تعهدات خدمتی رشته کودکان کاهش یابد. همچنین لازم است حقوق و دستمزد دستیاران این رشته افزایش پیدا کند. بسیاری از دستیاران اطفال متأهل هستند و در شهرهای بزرگ مانند تهران با هزینههای سنگینی مواجهند، از اجاره مسکن گرفته تا تأمین مخارج خانواده.»
وی تأکید کرد:
«یکی از راهکارهای مؤثر، بورس کردن دانشجویان از ابتدای ورود به این رشته است؛ بهگونهای که محل خدمت، حقوق و سابقه کاری آنها از همان ابتدا مشخص باشد. این روش میتواند انگیزه مالی و شغلی مناسبی ایجاد کند.»
شرایط معیشتی پزشکان اطفال نیازمند اصلاح جدی است
مجتهدی در ادامه گفت:
«گاهی گفته میشود پزشکان وضعیت اقتصادی خوبی دارند، اما واقعیت این است که این قضاوت برای همه رشتهها صدق نمیکند. رشته کودکان از جمله حوزههایی است که پزشکان آن از نظر معیشتی در مضیقهاند. در حالیکه حجم کاری و مسئولیتشان از بسیاری از رشتههای دیگر بیشتر است.»
وی افزود:
«من بهعنوان استاد دانشگاه وقتی شاگردم وضعیت زندگی و کار مرا میبیند، ممکن است بپرسد: در نهایت من قرار است به جایگاه شما برسم؟ اگر قرار است با این همه زحمت، آیندهام چنین باشد، چرا به سراغ رشتهای دیگر نروم؟ این نگاه نگرانکننده است و اگر چارهای اندیشیده نشود، در آینده با کمبود جدی متخصص اطفال روبهرو خواهیم شد.»
دکتر مجتهدی در پایان سخنان خود تصریح کرد:
«رشته کودکان، هم از نظر علمی و هم از نظر انسانی، یکی از مهمترین شاخههای پزشکی است. اما برای حفظ انگیزه در میان پزشکان جوان، باید واقعبینانه به مشکلات آن نگاه کنیم؛ از بازنگری در تعرفهها و کاهش تعهدات گرفته تا حمایت از دستیاران و فارغالتحصیلان این رشته. در غیر این صورت، آینده طب کودکان در کشور با چالش مواجه خواهد شد.»
source