چرا دیابت در درمان ارتودنسی اختلال ایجاد می کند؟

بیماری های لثه اغلب باعث تجمع پلاک دندانی می شوند. با اینکه تجمع پلاک دندانی در افراد دیابتی و غیر دیابتی تفاوتی ندارد، اما احتمال ابتلای بیماران دیابتی به آن بیشتر است، که این امر خطر ابتلا به بیماری لثه را در بیماران دیابتی افزایش می‌ دهد.

بنابراین، بیماران دیابتی ملزم به رعایت بهداشت دهان و دندان هستند؛ چرا که بیماری لثه می ‌تواند منجر به افزایش سطح قند خون شود که خطر بیشتری برای بیماران دیابتی به دنبال دارد.

از طرفی ابتلا به دیابت، گلبول ‌های سفید خون را تضعیف می ‌کند. از آنجا که گلبول های سفید به عنوان اصلی ترین سد دفاعی بدن در برابر عفونت های دهان هستند. رعایت بهداشت دهان و دندان برای بیماران دیابتی چندین برابر مهم تر از سایر افراد می شود.

ضخیم شدن رگ‌ های خونی یکی دیگر از اثرات دیابت است. تغذیه و اکسیژن از طریق این رگ ‌های خونی به بافت‌ های بدن و دهان می ‌رسد. با ضخیم شدن این رگ ‌ها، این روند کند می‌ شود و ممکن است درمان ارتودنسی را با اختلال مواجه می کند.

آیا بیماران دیابتی می‌ توانند ارتودنسی کنند؟

بیماران دیابتی ممکن است عوارض دهانی اعم از کاهش عملکرد گلبول های سفید، عملکرد ماکروفاژ، متابولیسم کلاژن، پلی مورفونوکلئر و نقص کموتاکسی نوتروفیل را تجربه کنند.

بیماران دیابتی به دلیل اینکه ممکن است سطح بالاتری از باکتری را در بدن خود داشته باشند، بیشتر در معرض خطر بیماری هایی مثل بیماری لثه (بیماری پریودنتیت) قرار دارند.

هنگامی که بیماری پریودنتیت در طول ارتودنسی باعث از بین رفتن استخوان یا التهاب لثه شود، ممکن است دندان ‌ها در طول درمان به درستی به موقعیت اصلی خود حرکت نکنند یا حتی لق شوند.

به دلیل اینکه این مشکلات، احتمال ابتلا به بیماری لثه را افزایش می دهند؛ نیاز است که متخصص ارتودنسی و بیمار یک سری نکات را حین و قبل از درمان در نظر داشته باشد.

به طور کلی دیابت مانعی برای درمان ارتودنسی نیست. با این حال، دیابت کنترل نشده به طور بالقوه می تواند نتایج درمان ارتودنسی را تحت تاثیر قرار دهد. بنابراین بیماران دیابتی برای انجام ارتودنسی حتما باید به دنبال یک متخصص ارتودنسی حاذق باشند.

نکات مهم برای ارتودنسی دندان بیماران دیابتی

همان طور که گفتیم، ارتودنسی برای افراد دیابتی قابل انجام است اما نیاز به مراقبت و نظارت ویژه ای به نسبت سایر افراد دارد.

از جمله نکات مهم برای درمان ارتودنسی بیماران دیابتی عبارتند از:

• افراد دیابتی که سطح قند خون آنها کنترل نشده است یا سطح کنترل ضعیف نباید ارتودنسی را شروع کنند. به دلیل اینکه این بیماران در خطر ابتلا به بیماری های لثه ای هستند که منجر به طولانی تر شدن زمان درمان می شود.
• متخصص ارتودنسی باید در هر بار ویزیت بیماران دیابتی، مشکلات لثه ای آنها را بررسی کند.
• بیمار موظف به رعایت بهداشت دهان و دندان در طول ارتودنسی است؛ چرا که وجود هر گونه عامل تحریک کننده مثل جرم دندان می تواند فرد را در معرض بیماری های پریودنتال قرار دهد.
• قبل از ارتودنسی دندان بیماران ارتودنسی حتما باید سطح HbA1c آنها بررسی شود.
• متخصص ارتودنسی باید در هنگام نصب و تنظیم بریس های ارتودنسی نهایت دقت را داشته باشد تا کمترین فشار به دندان ها وارد شود.
• وقت ویزیت و معاینه ارتودنسی برای افراد مبتلا به دیابت باید در ساعات اولیه روز و پس از صرف صبحانه باشد تا از احتمال بالا رفتن سطح قند خون جلوگیری شود.

نکات بهداشتی مهم برای ارتودنسی افراد دیابتی

برای ارتودنسی افراد دیابتی یک سری نکات بهداشتی بسیار مهمی است که از جمله اصلی ترین آنها عبارتند از:

کنترل قند خون

بیماران دیابتی در طول ارتودنسی می بایست همواره قند خون خود را کنترل کنند و همیشه باید قند خون آنها در محدوده سالم باشد؛ زیرا در صورتی که این کار را انجام ندهید، احتمال ابتلا به عفونت لثه و مشکلات دندانی افزایش پیدا می کند.

همچنین این بیماران موظف هستند داروهای مربوط به دیابت و کنترل قند خون را طبق توصیه پزشک خود مصرف کنند.

رعایت بهداشت دهان و دندان

با اینکه یکی از نکات مراقبتی بسیار مهم برای افرادی که ارتودنسی دندان انجام داده اند، رعایت بهداشت دهان و دندان است، اما این موضوع برای بیماران دیابتی که ارتودنسی انجام داده اند مهم تر است. از جمله نکاتی که بیماران دیابتی در حین ارتودنسی دندان باید به آن توجه داشته باشید عبارتند از:

• روزانه حداقل دو بار دندان های خود را مسواک بزنید.
• روزانه حداقل یک بار به دندان هایتان نخ دندان بکشید.
• از خمیر دندان های حاوی فلوراید استفاده کنید.
• برای جلوگیری از التهاب لثه و عفونت دندان، از دهانشویه های ضد باکتری استفاده کنید.

رعایت رژیم غذایی

رعایت رژیم غذایی برای افرادی که ارتودنسی ثابت انجام داده اند از ملزومات است. از جمله نکاتی که باید این افراد در طول ارتودنسی رعایت کنند این است که از مصرف مواد خوراکی سفت و چسبنده خودداری کنند. اما برای بیماران دیابتی که ارتودنسی انجام داده اند این موضوع از اهمیت بیشتری برخوردار است و به غیر از موارد گفته شده به هیچ عنوان نباید در مصرف قند زیاده روی کنند.

این افراد باید در عوض از میوه ها، سبزیجات و و مواد غذایی حاوی انواع ویتامین ها استفاده کنند تا لثه و دندان های قوی تری داشته باشند.

ترک مصرف دخانیات

متخصصین به بیماران دیابتی در طول ارتودنسی توصیه می کنند که سیگار را ترک کنند یا مصرف آن را به حداقل ممکن برسانند تا از بروز مشکلات و بیماری های لثه و دندانی جلوگیری کنند.