در سنین باروری، درد سینه در زنان بسیار شایع است و اغلب نیازی به درمان ندارد. علت درد سینه زنان معمولا تغییرات هورمونی به‌خاطر قاعدگی، حاملگی، شیردهی و یائسگی است. این درد به‌شکل حساسیت به لمس، سوزش زیاد یا سفت‌شدن بافت‌های پستان خود را نشان می‌دهد. وجود درد در این ناحیه از بدن لزوما به‌معنای مشکلی حاد مانند سرطان نیست و نباید از آن بترسید. اگر این درد طولانی شود، نیاز به پیگیری جدی وجود دارد و بنا به دلیل از درمان‌هایی مانند داروهای مسکن و کنترل مصرف قرص‌های ضدبارداری و مدیریت استفاده از داروهای هورمونی استفاده می‌شود.

در این مقاله، از علت، علائم و انواع درد سینه گفته‌ایم و با مطالعه‌اش متوجه می‌شوید که دلیل سفت‌شدن و درد سینه نشانه چیست. با مطالعه مطلب متوجه می‌شوید که چه زمانی به دکتر مراجعه کنید و درمان مشکلات مختلف درد سینه چیست. مطالعه مقاله پیش رو به ۵ دقیقه زمان نیاز دارد.

در انتهای همین صفحه و در بخش نظرات می‌توانید سؤالات خود را مطرح کنید تا پزشک پاسخ بدهد.

کیست سینه

کیست‌های سینه را می‌توان شایع‌ترین توده‌های پستانی در خانم‌ها در نظر گرفت. معمولا این عارضه از سن ۳۵ تا ۵۰ سالگی در خانم‌ها مشاهده شده و پس از یائسگی از بین می‌روند. البته، ممکن است که این کیست‌ها در زنانی که پس از یائسگی از هورمون‌های تخمدانی استفاده می‌کنند، باقی بماند و از بین نروند. کیست‌ها معمولا با تغییرات فیبروکیستیک ایجاد می‌شوند و توده‌هایی هستند که از مایع پر شده‌اند. در افراد مختلف میزان و اندازه کیست‌ها متفاوت است و از چند میلی‌متر تا چند سانتی‌متر متغیر هستند و شاید ابعاد و اندازه آن‌ها در یک شخص در ماه‌های مختلف تغییر کند.

مصرف برخی از داروهای خاص

ممکن است درد ایجاد شده در سینه، به دلیل مصرف برخی از دارو‌ها باشد. در صورتی که دچار درد پستان شده‌اید، حتما با پزشک متخصص مشورت کنید تا با بررسی داروها علت را پیدا کند. برخی از این دارو‌ها که عامل شایع درد پستان هستند، عبارت‌اند از:

• اسپیرونولاکتون (آلداکتون)
• برخی از دیورتیک‌ها
• انادرول
• کلرپرومازین
• داروهای ناباروری
• داروهای پیشگیری از بارداری هورمونال خوراکی
• استروژن پس از یائسگی و آماده‌سازی پروژسترون
• مهارکننده بازجذب انتخابی سروتونین
• داروهای ضد افسردگی
• آماده‌سازی دیجیتال
• متیل‌دوپا (آلدومت)

این دارو‌ها درد پستان را افزایش می‌دهند.

جراحی پستان علت درد سینه زنان

یکی دیگر از علت‌های درد سینه زنان هم جراحی پستان‌ها است. جراحی پستان و زخم‌های ایجاد شده در بافت آن، ناراحتی‌هایی را در زنان ایجاد خواهد کرد. اثرات بلند مدت آن، شامل موارد زیر است:

• افزایش حساسیت سینه
• درد در لمس کردن منطقه
• ناتوانی در بالا بردن سر
• انجام دردآور فعالیت‌های منظم روزانه

طبق مطالعات انجام شده در

در زنان تحت عمل جراحی، بعد از ۶ ماه نشان می‌دهد که در کل، درد خفیف، در طول زمان همچنان ادامه دارد، درد متوسط می‌تواند افزایش یابد و درد شدید احتمالا کاهش پیدا می‌کند.

درد سینه زنان پس از جراحی، برخی اوقات شدید می‌شود. اگر جراجی پستان انجام داده‌اید و نیاز به مراجعه به پزشک دارید، همین حالا اقدام کنید. فرقی نمی‌کند که ساکن کدام شهر هستید، بهترین متخصصین زنان در شهرتان حضور دارند. مثلا برای بررسی علت درد سینه زنان، بیش از 9 نفر از دکتر زنان بوشهر، آماده ویزیت شما هستند. 

کیستواندریت

کیستواندریت یا سندرم تیتز، التهاب غضروفی است که دنده‌ها و سینه را متصل می‌کند. این حالت می‌تواند با آرتریت رخ دهد. آرتریت در گردن یا پشت گردن نیز می‌تواند به درد یا بی حسی در سینه منجر شود. کیستواندریت می‌تواند با آسیب یا فشار فیزیکی هم رخ بدهد. گاهی ممکن است تورم وجود داشته باشد، این تورم، مربوط به سینه نیست، اما باعث درد سوزشی در سینه می‌شود؛ که می‌تواند با درد سینه اشتباه گرفته شود. این وضعیت اغلب بر زنان و افراد بالای ۴۰ سال تأثیر می‌گذارد. پس علت سوزش سینه راست در زنان یا بخش چپ سینه می‌تواند ناشی از کیستواندریت باشد.

تغییرات پستان فیبروکیستیک

یکی دیگر از علائم قوی و بدون ضرر علت درد سینه چپ در زنان یا درد سینه راست در زنان مربوط به تغییرات فیبروکیستیک پستان‌ها است. در واقع این تغییرات مربوط به نوسانات هورمونی است و برامدگی‌هایی را در سینه ایجاد می‌کند، که ممکن است تنها در یک سینه احساس شود.

این مشکل اغلب از تغییرات هورمونی ناشی می شود، اما آسیب‌ها، عفونت ها و عوامل دیگر نیز می‌توانند باعث آن شوند. این تغییرات با علائمی چون نوک سینه‌‌های حساس و ایجاد ناراحتی در آن‌ها، خارش، سینه‌هایی سفت تر یا ضخیم‌تر از حد معمول، توده‌ها یا کیست‌ها همراه است.  برخی از تغییرات که به کاهش ناراحتی کمک می‌کند، عبارت‌اند از:

•  یک رژیم کم نمک
• استفاده از داروهای تسکین دهنده درد خفیف
• مکمل‌های ویتامین E و B6
• کاهش کافئین و مواد غذایی پر چرب

اثرات این علائم ممکن است قبل از دوره پریودی بدتر و معمولا پس از یائسگی متوقف شوند.

ماستیت

ماستیت التهاب و عفونت پستان است که در زنان شیرده ایجاد و باعث یک عفونت دردناک در سینه می‌شود. مسدود شدن کانال شیر، در طول دوره شیردهی شایع‌ترین علت رخ‌دادن آن است. علائم ماستیت عبارتند از:

• تب
• درد شکم
• خستگی
• تغییرات پستان مانند گرما، قرمزی، تورم و درد

این حالت در دیگر زمان‌ها هم اتفاق می‌افتد که با مصرف آنتی‌بیوتیک قابل درمان است.

استفاده از سینه بند نامناسب

یکی از شایع‌ترین دلایل برای ایجاد درد در سینه‌ زنان هم استفاده از سوتین‌های تنگ و نامناسب است. در واقع زمانی‌که سوتین شما بسیار سفت باشد یا سیم‌های زیرین آن در بافت سینه فرو رود، دردی را در پستان‌های شما ایجاد خواهد کرد. درد ناشی از سوتین‌های تنگ در زمان قاعدگی بیشتر احساس می‌شود. علاوه بر این، استفاده از سوتین‌های تنگ در هنگام ورزش درد پستان را افزایش می‌دهد و ناراحتی‌هایی را برای شما ایجاد می‌کند. پس بهتر است از سوتین‌های راحت‌تر و مناسب‌تری استفاده کنید تا از وقوع این درد جلوگیری شود.

ابتلا به سرطان پستان

بیشتر سرطان‌های پستان باعث ایجاد درد نمی‌شوند. با این حال، سرطان پستان و برخی تومورها می‌توانند منجر به ناراحتی در پستان شوند و در فهرست علت درد سینه زنان طبقه‌بندی شوند. در صورت تجربه هر یک از موارد زیر، افراد باید با پزشک خود ملاقات کنند:

• احساس یک توده در پستان.
•  تخلیه نوک پستان، خونی، روشن یا غیره.
• درد یا توده‌ای که بعد از قاعدگی برطرف نمی‌شود.
• علائم مربوط به عفونت پستان مانند قرمزی، درد یا تب.

درد سینه بدون علت شناخته‌شده که به مرور زمان برطرف نمی‌شود هم یکی از دیگر مواردی است که باید آن را جدی بگیرید.

تغییرات هورمونی

یکی از دلایل سینه‌های متورم و حساس مربوط به تغییرات هورمونی است که معمولا قبل از پریودی اتفاق می‌افتد. این موضوع باعث حساس‌شدن هر دو سینه می‌شود و ممکن است تا زیر بغل کشیده شود. درد سینه‌ای که قبل از پریودی رخ می‌دهد، به درد پستان دوره‌ای معروف است و به عنوان سندروم پیش از قاعدگی شناخته می‌شود. علت درد سینه چپ و زیر بغل زنان یا همین درد در سمت راست معمولا نگران‌کننده نیست. شما می‌توانید هنگام تجربه این درد، از مسکن‌های بدون نسخه (OTC) استفاده کنید یا با پوشیدن یک سوتین راحت و استفاده از حرارت ملایم، درد خود تسکین دهید.

مشکلات آناتومیکی

گاهی اوقات، علت وجود درد و سوزش سینه در زنان، ممکن است مربوط به آناتومیک بدن باشد و اختلالی دردیواره قفسه سینه، عضلات، مفصل‌ها، قلب و یا نواحی دیگر به وجود آمده باشد و باعث انتشار درد به این نواحی شود. بنابراین، درد قفسه سينه وسط زنان نیاز به پیگیری دارد و نباید پشت گوش انداخته شود. مشکلات آناتومی و عواملی که چنین دردی ایجاد می‌کنند با مراجعه به متخصص تشخیص داده می‌شوند.

انواع درد سینه زنان چیست؟

دو نوع متمایز درد سینه وجود دارد که عبارت‌اند از:

• درد سینه چرخه‌ای؛ این نوع درد سینه با چرخه قاعدگی شما مطابقت دارد. به همین دلیل، در زنان ۲۰ تا ۵۰ساله شایع‌تر است. ممکن است در یک سینه یا هر دو سینه درد داشته باشید و معمولا به دلیل تغییرات طبیعی هورمونی رخ می‌دهد. تقریبا یک هفته قبل از پریود، ممکن است درد کمی در قسمت‌های فوقانی و بیرونی سینه‌ها احساس کنید. درد سینه چرخه‌ای پس از شروع قاعدگی به طور طبیعی از بین می‌رود، اما در چرخه قاعدگی بعدی شما برمی‌گردد. بیشتر زنان پس از یائسگی این نوع درد سینه را تجربه نمی‌کنند.
• درد غیرچرخه‌ای سینه؛ این نوع درد سینه ربطی به چرخه قاعدگی شما ندارد و بیشتر در زنان ۴۰ تا ۵۰ساله دیده می‌شود.

درد سینه در چه زمانی طبیعی است؟

درد سینه زنان در مواقعی طبیعی است، برای مثال:

در اغلب موارد علت درد سینه، در اثر یک توده خوش خیم در سینه و به ندرت در اثر سرطان سینه است. با این وجود، علت درد سینه که منشأ آن ناشناخته است و پس از یک یا دو دوره قاعدگی یا بعد از یائسگی همچنان ادامه دارد، باید توسط پزشک متخصص زنان و زایمان ارزیابی شود.

درد نوک سینه نشانه چیست؟

نوک سینه بسیار حساس است و دلایل زیر می‌توانند باعث ایجاد درد و ناراحتی در آن شوند:

درد سینه زنان با چه علائمی همراه است؟

در اغلب موارد، درد سینه در زنان به صورت دوره‌ای و غیردوره‌ای طبقه‌بندی می‌شود. هر نوع درد پستان ویژگی‌های متمایزی دارد. اغلب زنان، درد در ناحیه سینه را به حالت‌های زیر توصیف می‌کنند:

• درد کم اما مداوم
• همراه با سوزشی
• همراه با حس سفتی

تشخیص علت درد سینه چگونه است؟

برای شناسایی علت وجود درد در پستان‌ها روش‌های مختلفی وجود دارد که در ادامه به آن‌ها می‌پردازیم:

عوارض درد سینه در زنان چیست؟

از آنجایی که دلایل بالقوه زیادی برای درد سینه وجود دارد، عوارض به دلایل خاص بستگی دارد. در بسیاری از موارد، هیچ عارضه‌ای وجود ندارد. علت درد سینه در هنگام دست‌زدن یا موارد دیگر متنوع است.

باید برای شناسایی مشکل درد سینه به پزشک زنان مراجعه کنید. حواستان باشد که بسیاری از مسائل و بیماری‌ها با مراجعه به‌موقع به متخصص به‌راحتی حل می‌شوند و عوارضی به‌همراه نمی‌آورند.

چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟

در صورتی که درد سینه دارید و با گذشت دوره قاعدگی، این درد هنوز پابرجا است و در یک منطقه خاص از سینه شما اتفاق می‌افتد، به پزشک مراجعه کنید. باید بدانید که علت درد پستان‌ها سمت چپ یا راست چیست. رسیدگی به درد ناحیه چپ هم جدی است چون شاید مشکل از قلب یا اعضای داخلی بدن باشد.

برای مثال برای درمان درد زير سينه سمت چپ در زنان و یا درمان درد بالای سينه سمت چپ که طولانی هم شده، باید به متخصص مراجعه کنید. اگر خصوصیات گفته شده در زیر را داریدهم حتما به پزشک متخصص زنان خود مراجعه کنید. وجود این شرایط را حتما درمورد درد سینه در خود بررسی کنید:

• درد، روزانه و بیش از چند هفته ادامه داشته باشد
• به نظر می‌رسد در طول زمان بدتر می‌شود.
• با فعالیت روزانه تداخل دارد.

درمان درد سینه چگونه است؟

در بیشتر افراد درد پستان با گذشت زمان رفع می‌شود. اما گاهی اوقات با تشخیص پزشک لازم است از روش‌هایی برای درمان استفاده کرد. در ادامه به آن‌ها اشاره می‌کنیم. با شناسایی علت درد سينه سمت راست و زير بغل زنان یا نواحی دیگر است که امکان درمان مقدور می‌شود:

• تغییر مصرف قرص‌های ضدبارداری
• کاهش دُز هورمون‌ درمانی یائسگی
• مصرف داروهای مسکن، بدون نیاز به نسخه
• روش‌های دارویی مثل قرص‌های ضدالتهاب غیراستروئیدی برای کاهش درد پستان

روش‌‌های خانگی برای درمان درد سینه

گاهی اوقات، پزشک معالج بهترین راه تشخیص علت درد سینه و درمان را روش‌های خانگی می‌داند یا دست‌کم از این روش‌ها در کنار دیگر راه‌های درمانی بهره می‌برد:

• کاهش مصرف یا حذف کافئین
• استفاده از سوتین‌های مناسب و قابل تنظیم
• استفاده از کمپرس سرد یا گرم روی سینه‌ها
• مصرف ویتامین‌ها به خصوص ویتامین E و مکمل‌های غذایی
  استفاده از روغن گل مغربی برای کاهش درد سینه و غیره.
• پیروی از رژیم غذایی مناسب با داشتن چربی کم و مصرف کربوهیدرات‌های پیچیده‌تر.
• استفاده از آرامش‌ درمانی که در کنترل اضطراب و پریشانی مرتبط با درد سینه، بسیار موثر است.
• پوشیدن سوتین ورزشی در هنگام ورزش، مخصوصا هنگامی که سینه‌های شما حساس‌تر شده‌اند هم علت درد پستان‌ها در سمت راست‌اند.

درمان درد نوک سینه در زنان

در بیشتر موارد با گذشت زمان درد در نوک سینه‌‌ها بهبود می‌یابد و نیاز به اقدام خاصی نیست. اما گاهی درد نوک سینه بلندمدت می‌شود و نیاز به اقدامات خاصی است. در این مواقع با تشخیص پزشک و شناسایی علت درد نوک سینه چپ زنان یا ناحیه راست می‌توانید از روش‌های زیر استفاده کنید.

• استفاده از کرم‌های مرطوب‌کننده، ضد التهاب یا ضد آلرژی
• مشاوره با پزشک برای بهبود روند شیردهی و کنترل درد نوک سینه
• به کاربردن ضدآفتاب، سوتین‌های ورزشی و لباس‌های نخی مناسب
• استفاده از جراحی، پرتودرمانی یا شیمی‌ درمانی برای درمان انواع سرطان نوک سینه
• استفاده از مسکن برای بهبود درد نوک سینه ناشی از تفییرات هورمونی قبل از قاعدگی

سوالات متداول

در چه زمانی، درد سینه معمولا نگران‌کننده نیست؟

در دوران پیش از قاعدگی، بعد از یائسگی یا در طول پریود، چنین دردی معمولا نگران‌کننده و جدی نیست.

چه زمانی باید برای درد سینه به پزشک مراجعه شود؟

زمانی که درد مانع از انجام فعالیت‌های روزانه می‌شود، درد مداوم و ادامه‌دار است و شدت آن بیشتر می‌شود.

منابع:

nhs.uk

hopkinsmedicine.org

my.clevelandclinic.org