منوراژی در قاعدگی یا خونریزی شدید در پریودی، امری غیرطبیعی بوده و نیاز به درمان دارد. از شایع‌ترین دلایل خونریزی شدید در قاعدگی می‌توان به سرطان رحم، فیبروم رحم و سندرم تخمدان پلی کیستیک اشاره کرد. بنابر یافته‌های محققان، خونریزی زیاد در پریود در 80 درصد اوقات موجب ضعف و کم خونی می‌شود و ممکن است باعث اختلالات روزمره شود. برای همین در صورت مشاهده هرگونه علائم مشکوک، به پزشک زنان مراجعه کنید. پزشک با انجام آزمایش خون، سونوگرافی، معاینه لگن و بررسی بیماری‌های موروثی یا سابقه خانوادگی،علت خونریزی شدید در پریودی را تشخیص می‌دهد. در این مقاله از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر، دلایل خونریزی زیاد در عادت ماهانه را مورد بررسی قرار داده و راه‌های درمان آن‌ها را معرفی خواهیم کرد.

خواندن این مطلب، کمتر از ۹ دقیقه طول خواهد کشید.

اگر سوالی در رابطه با خونریزی شدید پریودی دارید، در انتهای همین صفحه و در قسمت نظرات بنویسید تا پزشک پاسخ دهد.  

خونریزی شدید پریودی یا قاعدگی (منوراژی) چیست؟

به خونریزی بیش از حد معمول در دوران قاعدگی اصطلاحاً منوراژی (Menorrhagia) می‌گویند. این مشکل، عوارضی از جمله درد شدید شکم، سرگیجه، کم خونی و ضعف را به‌همراه دارد.

بانوانی که دچار این مشکل هستند، دردهای شکمی شدید را در دوران پریودی تجربه کرده و عموماً از انجام ساده‌ترین کارها هم عاجز می‌شوند. منوراژی که با نام هایپر منوره نیز شناخته می‌شود در بعضی از بانوان ممکن است باعث ایجاد کم‌خونی شود. نوع خونریزی زیاد، معمولاً به مشکلات رحم یا هورمون‌های بدن مربوط بوده و فرد را مجبور می‌کند تا هر ساعت نوار بهداشتی خود را تعویض کند. بنابراین اگر دارای خونریزی بیش از حد معمول هستید، بهتر است به یک پزشک متخصص مراجعه کرده و نسبت به تشخیص علت و درمان آن اقدام کنید.

خونریزی شدید در قاعدگی

علائم خونریزی زیاد در پریودی

خونریزی زیاد در پریودی یکی از مشکلات رایج در بین بانوان است. نشانه‌های هایپر منوره یا خونریزی شدید قاعدگی عبارت است از:

  • ضرورت استفاده از دو نوار بهداشتی در دوران قاعدگی
  • کثیف شدن پدهای بهداشتی در عرض یک ساعت
  • خونریزی بیشتر از یک هفته
  • ضرورت بیدار شدن در طول شب برای تعویض مکرر نوار بهداشتی
  • درد شدید شکم
  • ناتوانی در انجام امور روزانه
  • دفع لخته‌های بزرگ خون
  • احساس خستگی و ضعف مداوم، احساس تنگی نفس و فرسودگی، سرگیجه، تاری دید و مشاهده علائم کم‌خونی

در صورت مشاهده هر کدام از این علائم، هرچه سریع‌تر به دکتر مراجعه کنید.

علت خونریزی شدید در پریودی 

علت خونریزی شدید در پریودی ممکن است در افراد مختلف کاملاً متفاوت باشد. دلیل اصلی این اختلال در بانوان هنوز ناشناخته است؛ اما بیماری‌های خاصی هستند که در برخی مواقع باعث ایجاد منوراژی خواهد شد. مهم‌ترین نکته در این رابطه، مراجعه به‌موقع به پزشک است. مهم نیست که کجای ایران هستید، می‌توانید بهترین متخصصان زنان شهرتان را پیدا کرده و برای درمان، به آن‌ها مراجعه کنید. مثلا اگر ساکن شهر تبریز هستید، بیش از 63 نفر از دکتر زنان تبریز، آماده ویزیت شما برای مشخص کردن علت خونریزی شدید در پریودی هستند. 

شایع‌ترین دلایل خونریزی شدید در قاعدگی، شامل موارد زیر می‌شوند:

فیبروم رحم

به تومورهای غیر سرطانی خوش خیم رحم در بانوان، فیبروم رحم می‌گویند که به طور معمول در سال‌های باروری مشاهده می‌شوند.  فیبروم رحم ممکن است در بعضی بانوان باعث خونریزی شدید در پریودی شود.

سرطان رحم

سرطان رحم یکی از بیماری‌هایی است که باعث خونریزی زیاد در پریودی می‌شود. اگر سرطان دهانه رحم یا سرطان رحم در دوران یائسگی بانوان رخ دهد، احتمال خونریزی را بیشتر خواهد کرد.

همچنین انجام تست پاپ اسمیر در سال‌های گذشته و مشاهده نتایج غیرطبیعی و مشکوک در آن نیز ممکن است یکی دیگر از علت‌های منوراژی باشد. 

مشکل عملکرد تخمدان‌ها

اگر عملکرد تخمدان‌ها در بانوان با اختلال همراه باشد، ممکن است فرد دچار خونریزی شدید در پریودی شود. این اختلال زمانی رخ می‌دهد که تخمدان‌ها در طول چرخه پریودی تخمک آزاد نکنند.

بدین ترتیب چرخه قاعدگی از حالت طبیعی خود خارج شده و بدن فرد هورمون پروژسترون را آزاد نمی‌کند. در نتیجه ممکن است عدم تعادل هورمونی و خونریزی شدید پریودی در فرد اتفاق بیفتد.

ارث و ژنتیک

برخی از اختلالات خونریزی ارثی مثل بیماری «فون ویلبراند» و اختلالات انعقادی خون می‌تواند به‌عنوان یکی از چندین علت خونریزی زیاد در پریودی دختران شناخته شود.

ارث و ژنتیک می‌توانند از عوامل مؤثر در خونریزی شدید پریودی باشند، به‌ویژه اگر در خانواده سابقه‌ای از اختلالات خونریزی مانند بیماری فون‌ویلبراند یا دیگر اختلالات ژنتیکی مرتبط با خونریزی وجود داشته باشد. این عوامل می‌توانند باعث افزایش شدت و مدت خونریزی‌های قاعدگی شوند.

دارو

یکی دیگر از دلایل خونریزی غیرطبیعی در پریودی بانوان، مصرف دارو است. داروهای هورمونی مثل استروژن و پروژستین‌ها، داروهای ضد التهابی، داروهای ضد انعقاد خون مثل وارفارین و… ممکن است باعث تشدید در خونریزی دوران قاعدگی زنان شود.

مشکلات هورمونی

عدم تعادل هورمونی می‌تواند باعث رشد بیش از حد بافت اندومتر شده و خونریزی شدید در پریود را به همراه داشته باشد. بیماری‌های زیر ممکن است مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک یا PCOS می‌تواند باعث ایجاد اختلال در تعادل هورمون‌ها شود:

  • مقاومت به انسولین
  • اختلال‌های مربوط به تیروئید
  • چاقی

مشکلات هورمونی مانند عدم تعادل استروژن و پروژسترون می‌توانند منجر به خونریزی شدید پریودی شوند، زیرا این هورمون‌ها نقش کلیدی در تنظیم چرخه قاعدگی دارند.

دستگاه داخل رحمی یا IUD

استفاده از دستگاه داخل رحمی یا IUD ممکن است عوارضی مثل خونریزی شدید در پریودی به همراه داشته باشد. این دستگاه به عنوان یکی از راه‌های پیشگیری از حاملگی شناخته می‌شود؛ اما در صورت بروز مشکلاتی مثل خونریزی زیاد در قاعدگی، پزشکان راه‌های دیگری به فرد پیشنهاد می‌کنند.

درمان خونریزی شدید در پریودی توسط دکتر زنان

پولیپ

توده‌های خوش‌خیم و کوچکی که ممکن است روی پوشش داخلی رحم زنان ایجاد شود، پولیپ رحم نام دارند. پولیپ‌ها یکی دیگر از دلایل خونریزی شدید پریودی در زنان هستند.

شرایط پزشکی خاص

برخی از بیماری‌ها مثل تیروئید، بیماری کبد و کلیه، بیماری التهابی لگن و… در بعضی زنان باعث منوراژی یا خونریزی شدید قاعدگی می‌شود.

در این ویدیو درباره خونریزی‌های خطرناک قاعدگی و دلایل آن با دکتر آزرمیدخت شجاعی گفتگو کرده‌ایم:

video