کاهش ۱۰ درصدی عضلات
دکتر کاتسو فونای، دانشیار تغذیه و فیزیولوژی تلفیقی در کالج بهداشت دانشگاه یوتا و نویسنده ارشد مطالعهای که در این زمینه انجام گرفته میگوید: اگر میخواهیم واقعاً به افرادی که ممکن است توده عضلانی خود را از دست بدهند کمک کنیم، باید بدانیم که آنها واقعا توده عضلانی خود را از دست میدهند. ما دادههایی در موشها داریم که نشان میدهد همه چیز به آن سادگی که به نظر میرسد، نیست.
محققان همچنین در جریان تحقیقات خود دریافتند که کاهش وزن ناشی از اوزمپیک، توده عضلات بدون چربی را حدود ۱۰ درصد کاهش داده است. بیشتر این کاهش وزن مربوط به عضلات اسکلتی نبود، بلکه مربوط به بافتهای دیگری مانند کبد بود که تقریبا به نصف کاهش یافت.
اوزمپیک برای بیماران دارای سابقه روانی خطرناک است؟
با گسترش روزافزون استفاده از داروهای اوزمپیک در آمریکا و کانادا و سایر نقاط دنیا برای کاهش وزن، چگونگی تأثیر این داروها بر سلامت روان به یک سوال فوری تبدیل شده است. این داروهای پپتید شبه گلوکاگون-۱ (GLP-۱) که در ابتدا برای دیابت تأیید شده بودند، اکنون برای کاهش وزن تجویز میشوند، زیرا پزشکان و محققان در حال مطالعه چگونگی بهبود بیماریهای قلبی، آپنه خواب و احتمالا افسردگی توسط این داروها هستند.
با این حال، استفاده از این داروها برای افسردگی با شک و تردید مواجه شده است. برای ۴۳ درصد از آمریکاییها و ۱۱ درصد از کاناداییهایی که با چاقی زندگی میکنند و همچنین افسردگی یا سایر اختلالات خلقی را تجربه میکنند، اثرات این داروها بر سلامت روان تا حد زیادی ناشناخته مانده است. کارشناسان میگویند این عدم قطعیت نه تنها به این دلیل است که مطالعات بیشتری مورد نیاز است، بلکه به این دلیل است که نتایج تحقیقات فعلی متناقض است. برخی مطالعات نشان میدهند که GLP-۱ها میتوانند علائم اضطراب و افسردگی را کاهش دهند. برخی دیگر نگرانیهایی را مطرح میکنند که این داروها علائم را بدتر میکنند.
همزمان با کشف چگونگی تأثیر GLP-۱ها بر سلامت روان توسط محققان، کارشناسان نگرانند که دسترسی به این داروها از تحقیقات علمی پیشی گرفته باشد. برخی کلینیکها و مراکز خدمات درمانی آنلاین در آمریکای شمالی اکنون این داروها را به صورت مجازی و گاهی با حداقل غربالگری برای سابقه روانپزشکی ارائه میدهند. نگرانیها این است که بدون غربالگری مناسب، افرادی که سابقه بیماریهای روانی دارند، ممکن است علائم بدتری را تجربه کنند.
خطرات سلامت روان؛ شواهد ضد و نقیض
لیندا آنگاوا، پزشک متخصص در رشته پزشکی چاقی و پزشکی داخلی میگوید کاهش وزن از نظر تاریخی نه فقط برای بدن، بلکه برای ذهن نیز مثبت تلقی شده است . او میافزاید که وقتی افراد به طور کلی حتی مقدار کمی وزن کم میکنند و سلامت متابولیک خود را بهبود میبخشند، خطر افسردگی و اضطراب در آنها کاهش مییابد. این الگو قبل از آنچه او انقلاب اوزمپیک مینامد، وجود داشته است.
ما شواهد بسیار متناقضی در مورد اثرات شناختی و سلامت روان این داروها داریم. در سال ۲۰۲۴، به دنبال افزایش گزارشهای افکار و رفتارهای خودکشی مرتبط با مصرف GLP-۱، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) یک بررسی داخلی در مورد ایمنی GLP-۱ها انجام داد که گزارشهای بالینی افکار خودکشی مرتبط با مصرف این داروها را تجزیه و تحلیل میکرد. اما از آنجا که گزارشهای کمی وجود داشت و از آنجا که افکار خودکشی میتواند تحت تأثیر عوامل زیادی باشد، این بررسی به این نتیجه رسید که هیچ مدرک محکمی مبنی بر رابطه علی بین مصرف GLP-۱ و افکار خودکشی وجود ندارد. با این حال، سازمان غذا و داروی آمریکا تاکید کرد که نمیتواند خطر کمی را رد کند زیرا موارد جداگانهای از افکار یا اقدامات خودکشی در افرادی که از داروهای GLP-۱ استفاده میکنند گزارش شده است.
نوو نوردیسک، سازنده داروی اوزمپیک، اعلام کرده که ایمنی بیمار از اولویتهای اصلی است و تحقیقات مستقل را تشویق میکند و به همکاری با نهادهای نظارتی در مورد ایمنی داروهای GLP-۱ ادامه خواهد داد. حتی با وجود عدم قطعیتهای اولیه، جامعه تحقیقاتی در مورد کاربردهای بالقوه GLP-۱ها برای درمان سلامت روان هیجانزده است. مطالعات اولیه نتایج امیدوارکنندهای را نشان میدهند، اما نگرانیهایی مبنی بر اینکه GLP-۱ها میتوانند با افزایش خطر خودکشی مرتبط باشند، همچنان وجود دارد.
بیشتر بخوانید:
∎